ДИАГНОСТИКА СОСТОЯНИЯ ИММУННОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ С АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИЕЙ ДО И ПОСЛЕ СТАНДАРТНЫХ СХЕМ ТЕРАПИИ
Скачать полный текстВ статье авторами представлены данные об эффективности различных методов лечения апластической анемии. Целью было изучение состояние иммунного статуса у больных с апластической анемией до и после терапии, и выявить прогностические критерии вероятного эффекта схем консервативного лечения и спленэктомии Эффективность оценивалась на обосновании клинических и лабораторных данных до и после терапии. Изучалось состояние иммунного статуса на основании динамики IgA, IgG, IgM во время стандартных схем терапии. Уровень иммуноглобулинов в периферической крови у пациентов до и после лечения, в том числе и спленэктомии, оказался в пределах допустимых норм. Наиболее эффективная схема лечения по данным исследования это применение циклоспорина А. В 17% больных полная ремиссия и 42% клинико-гематологическое улучшение.
При применении схем с глюкокортикостероидами клиническое улучшение наступило в 39% случаев, но сохраняется трансфузионная зависимость.
DIAGNOSTICS OF THE STATE OF THE IMMUNE STATUS IN PATIENTS WITH APLASTIC ANEMIA BEFORE AND AFTER STANDARD SCHEMES OF THERAPY
The authors present data on the effectiveness of various methods of treatment of aplastic anemia. The aim was to study the state of the immune status in patients with aplastic anemia before and after therapy and to identify prognostic criteria for the likely effect of conservative treatment and splenectomy regimens. Efficiency was evaluated based on clinical and laboratory data before and after therapy. The state of the immune status was studied based on the dynamics of IgA, IgG, and IgM during standard therapy regimens. The level of immunoglobulins in peripheral blood in patients before and after treatment, including splenectomy, was within acceptable limits. The most effective treatment regimen according to the study is the use of cyclosporine A. In 17% of patients, complete remission and 42% of clinical and hematological improvement. When applying schemes with glucocorticosteroids, clinical improvement occurred in 39% of cases, but transfusion dependence remained.